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况且也不是教学的时候。

再次缝合完毕后。

周成就又把一支交通动脉内的血栓也给取了出来!

放开近端的动脉夹后,见了血。

缝合之后,继续试探肢体远端的血运。

简单。

然后叫上来了一根注射器,以针头戳了五根手指的指腹。

并不是在用刑,而且患者已然麻醉,等到他恢复感觉的时候,戳破的针孔早已经痊愈。

只见,拇指、中指、无名指和小指的血脉尽皆通畅,缓缓渗冒出了点点血迹出来。只是食指的指腹处,仍一片安宁,不见有血出。

至此,周成马上道:“陈教授,示指的固有动脉估计是栓了,先不管了吧,你先处理这只手,我再去对侧取血栓!”

“这个病人的血凝状态估计不蛮好,我切开取栓的这些口子暂时先不闭合,留着吧?”这是建议。

陈庭业立刻点头,这才来得及感慨一声,说:“好的,辛苦周医生你了。”

“我马上开始缝合部分血管床。这个病人的固定的话,到时候采用外固定吧。”陈庭业颇为有点兴奋地道。

长时间缺血的断肢,后缝合血管床,血管床则是肌肉的另外一种称呼,其实也可以叫神经床,都可。

陈庭业作为手外科的医生,在保肢手术的时候,遇到的很大难题就是没有一个顶尖的血管外科的医生来配合。

其实说起来,虽然目前附一的手外科比附二的手外科名气要稍大一些,但发展稍显慢了点,就是没有个好的搭档。

如果附二的血管外科舒教授在附一的话,陈庭业觉得,就邓亮根这个后学而进者,怎么可能追的上来?

陈庭业觉得邓亮根是后学者,并不是给邓亮根冲大,觉得他就是自己的后辈,而是,邓亮根自己本不是手外科出身的人,仅此而已。

但附一,很早就已经有了手外科这个亚专科的传承。

一个好的团队,若是能搭建起来,那才是最舒服的事情。

陈庭业不可能越过自己医院去附二请血管外科的外援,医院不允许。血管外科也不会允许,舒教授也不会过来。

但是,这是陈庭业第一次感受到,原来有一个好的血管外科的搭档,断肢再植与保肢,其实会相对变得简单很多,他只需要顾虑和考虑该怎么把手术给做好!

周成没去思考和指点陈庭业的断肢再植的步骤这些,而是径直来到了对侧。

王永劲和曾异两个人立刻去帮忙陈庭业开始后续的手术,李长宏则是带着两个下级来继续给周成做辅助!

李长宏嘴里还说着:“小周,今天又要辛苦你了啊。”

李长宏深知,这个病人本身是没什么身份,但是他的公司不知道为何出面了,不仅是吧陈庭业请来了做会诊手术,估计医院里也是在高度关注这台手术。

只是不明白,为何公司不直接把病人转运去湘南大学附属医院,非要送来八医院。

周成笑笑,没说话。

份内之事,但也的确辛苦,他其实已经有点累了,但还是在继续坚持。

不过让周成颇为欣喜的事情就是,自己现在正在处理的这一侧的血运,似乎要比对侧的血运好一些。所以周成找出了两处动脉血栓之后,血运就立刻变得通畅了起来。

如此一来,周成在短短的四十五分钟时间,就完成了血运通畅这一步。

大功告成。

做完,周成其实就可以下台了。

李长宏也是长长地吐出了一口气,说:“小周,辛苦了,你先下台休息一阵吧。”

血运通畅,至少是把断肢再植的可能性给保住了。只要血运继续缓缓贯通,那么手术的时间线就可以慢慢拉长,不用太过于担心肢体远端缺血坏死的问题。

给他们留了更多收尾的时间,可一边观摩陈庭业的手术,虽然是辛苦了点,要熬夜。

但学习的时候,大家都是这么过来的。

最开始的时候,李长宏为了学习清创,日夜守在病房,就为了等半夜进院的急诊,一边清创一边学习手术解剖。

周成正要缓缓点头,可看到陈庭业那边把尺桡骨临时用克氏针固定后,在做肌腱缝合倒是没问题的,但是。

这肢体的断端正好在关节附近,关节附近,多是肌肉的起止点处,而且肌肉大部分有残缺毁损,因此必须要做起止点的重建。

若是随意地进行缝合,倒是也能够下台,二期做植皮好了。

但是啊。

若是一期的肌肉起止点没有重建好的话,手术后的恢复,是麻烦很大的。

下来前,张正权虽然并没交待什么,但也对他亲口说了,这是张正权哥哥的朋友。

张正权的哥哥,周成不熟悉,但是权子这两个字,也足够些他尽力地份量了。

于是稍稍皱眉后,建议道:“李主任,要不我去帮陈教授忙,换曾主任来这边开始缝合?”

前期的仔细清创,陈庭业已经做得极为完美了,虽然还有修饰之处,但没必要花费那么多工夫。

瑕不掩瑜,这点瑕疵无关紧要,肌肉的缝合与重建,明显更为重要些。

周成的建议并非是贪功,而且之前的血管切开取栓,得到了众人的肯定,曾异抬头看了陈庭业一眼。

他这个年纪,已经有了足够的基础,学习陈庭业的主要是思路,现在看了明白,若是能自己动手,大有裨益,因此也颇为意动:“陈教授觉得呢?”

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