“你用力张嘴，用你最大的力气张。”
跑到病床跟前的刘半夏紧张的说道。
患者很努力，可是嘴张开得也不大。
“刘主任，这是怎么了啊？不会是中风了吧？”患者的妻子担忧的问道。
“先等一下，我再摸一下他的脖颈。”刘半夏说道。
说完之后，刘半夏就把手伸到了患者的脖颈后边。感受到他颈部肌肉绷得很，他的心里就叹了口气。
“去取一支破伤风免疫球蛋白。”刘半夏沉声说道。
听到他的话，刘依清一愣，不过还是转身往外跑。
她也没有想到患者竟然是破伤风，怪不得嘴张不开。破伤风的症状之一就是痉挛，最先受影响的往往都是咀嚼肌。
“刘主任，这是……这是破伤风？”患者慌张的问道。
刘半夏点了点头，“目前从你的症状表现上看，应该是破伤风。你不是说你是用针挑的泡吗？不是缝衣针？”
“是缝衣针啊，我就扎个眼，把里边的水给放出来了。还留了根线。不都是这么做的吗？”患者反问了一句。
“那你仔细想想，针上是不是有锈，或者说你用的线是不是不干净，上边有土之类的？”刘半夏接着问道。
“这个……，这个我真的没留意。刘主任，我会死吗？”患者紧张的问道。
“现在你这个情况很符合破伤风的症状，我也只能给你送ICU了。”刘半夏说道。
“因为破伤风会造成你的肌肉痉挛，而且破伤风梭菌还会有一种毒素，影响中枢神经，我们也需要给你做抗毒处理，中和游离的毒素。”
“目前我们的优势就是你刚刚发病咱们就发现了，我们做对症治疗的话一般问题不大。但是治疗的过程会比较长，你们要有一个心里准备。”
“对了，你用针挑泡到现在得有多少天了？这个不会记差吧？”
这个问题，刘半夏的心中也期待着能够给他一个比较好的答案。
“得有六七天了吧。”患者说道。
“我想起来了，你是不是用的阳台上的那根针？”患者的妻子突然问了一句。
“是啊，就是那根。我不是坐沙发上歇着呢，看到针在那里我就直接把泡给挑了。”患者说道。
“你儿子用那根针在花盆里捅土来着啊。”患者的妻子说道。
“先别着急，都先别着急啊，目前的情况还是很理想的。”刘半夏赶忙拦了一句。
“第一个优势，就是他在发病之初咱们就注意到了。第二个优势，也是破伤风这个病的特殊性，发病越早，预后越差。”
“目前他有了一周时间的潜伏期，这个情况还是很理想的。保持一个良好的心态，咱们先注射破伤风免疫球蛋白，这个属于特效药了。”
“不过也是因为毒素影响到了中枢神经，所以咱们得慢慢排毒，这需要一个过程。稍后我再跟ICU商量一下，看看是给你放ICU还是放在我们这边做特护吧。”
“刘主任，那他死不了？”患者的妻子问道。
“一般没啥大问题，我再喊人过来会诊。别怕啊，有我呢。这都不叫事，咱们发现了它，就有对付它的办法。”
患者紧张的点了点头，脑门上的汗也止不住的往外冒。
“刘老师，破伤风免疫球蛋白。许老师在后边，我直接邀请的。”跑回来的刘依清说道。
“先做试敏，阴性后再注射。”刘半夏说道，然后又看向了患者的妻子：
“这个病症不是那么的复杂，你现在也先别太担心。虽然病程比较长，但是我们是在医院呢。”
患者妻子点了点头，眼巴巴的看着躺在病床上的老公。
“刘主任，破伤风？”这时候许辉也走了进来。
刘半夏点了点头，“脚上的泡自己用针挑的，发展成糖尿病足。可能是针上带菌了，刚刚发生了咀嚼肌痉挛，颈项强直，我判断为破伤风。”
“需要把ICU的人喊过来吗？现在正在做破伤风免疫球蛋白的试敏呢，还需要用别的药物吗？”
“是你给做的清创吧？”许辉不答反问。
刘半夏点了点头，“昨天就诊的，我给做的清创。”
“那还比较不错，你清创的话，做得彻底，就能够将病原都给清除掉，目前让他有症状反应的就是游离的毒素。”许辉说道。
“得做隔离处理，遮光、减少噪音和其余的刺激。送ICU稳妥一些，不过ICU那边的仪器多，你喊过来ICU的人商量一下也行。”
“至于说用药的话，也就是破伤风免疫球蛋白了，再有的就是青霉素，这个针对的是伤口。”
“在伤口周围用破伤风抗毒血清做一个环形浸润阻滞吧，现在能够想到的法子都给用上比较好。”
“我想想啊，再有的就是镇静剂和肌肉松弛剂了，这两个药也直接给上吧。接下来肯定还会有痉挛发作，用药有他能舒服点，也能安全点。”
“刘依清，跟ICU联系一下，看看谁在呢，过来一趟。”刘半夏点头说道。
刘依清赶忙又拿出来电话，打给ICU。
“还是比较幸运的，破伤风最危险的就是感染处。你们也别太担心，我们刘主任的清创在我们整个二院都是这个。”许辉说着竖起了大拇指。
也是要给患者和他妻子一些安慰，破伤风的死亡率也很高，在30%呢。目前刘半夏给的清创比较不错，多少能够减少一些毒素的影响。
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